為深入貫徹落實(shí)黨的二十大報(bào)告提出的“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”有關(guān)要求，門頭溝區(qū)醫(yī)療保障局以醫(yī)保巡查工作為切入點(diǎn)，牽頭會(huì)同衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管部門共同研究制定《門頭溝區(qū)“三醫(yī)”協(xié)同巡查工作方案》，充分發(fā)揮三部門職能優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建醫(yī)保基金監(jiān)管的“三醫(yī)”協(xié)同綜合治理體系，不斷提升醫(yī)保基金監(jiān)管能力和實(shí)效。
協(xié)同聯(lián)動(dòng)，創(chuàng)新工作機(jī)制。區(qū)醫(yī)療保障局牽頭召開(kāi)“三醫(yī)”協(xié)同巡查工作部署會(huì)，醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管三部門聯(lián)合成立巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確巡查工作方案、內(nèi)容、計(jì)劃。會(huì)議確定每年3月為集中巡查月，三部門協(xié)同對(duì)轄區(qū)基金申報(bào)金額較高、存在基金安全風(fēng)險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)合檢查。
明確職責(zé)，強(qiáng)化監(jiān)管實(shí)效。在全面分析醫(yī)保巡查工作重點(diǎn)、難點(diǎn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合各部門職能，進(jìn)一步明確醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管部門的具體職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，有效提升醫(yī)保基金監(jiān)管執(zhí)法檢查能力，打出部門聯(lián)合監(jiān)管的“組合拳”。通過(guò)對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真剖析，找準(zhǔn)癥結(jié)，舉一反三，堵塞漏洞，不斷完善管理措施，進(jìn)一步提升防范化解風(fēng)險(xiǎn)能力，筑牢醫(yī)保基金監(jiān)管安全防線。
信息共享，促進(jìn)整改提升。建立政策共享、線索共享、結(jié)果共享的“三醫(yī)”協(xié)同信息共享機(jī)制，暢通部門間線索排查、案件移送、情況通報(bào)等信息共享渠道，破除醫(yī)藥監(jiān)管領(lǐng)域相關(guān)政策和信息碎片化問(wèn)題，共同深入挖掘醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題，構(gòu)建協(xié)同綜合治理體系，進(jìn)一步提升我區(qū)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥綜合管理水平，優(yōu)化醫(yī)藥市場(chǎng)秩序，促進(jìn)地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。