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答：本市參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，持社保卡（或醫(yī)保電子憑證）到備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用原則上可直接結(jié)算。如就醫(yī)時(shí)仍提示需“自費(fèi)”，可能有以下幾種情況：

一、本次就醫(yī)費(fèi)用未達(dá)到本結(jié)算年度（1月1日至12月31日）報(bào)銷起付線。

二、單位欠費(fèi)或個人未按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致參保人不能正常享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

三、本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中按照有關(guān)規(guī)定不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍而需要由個人支付的費(fèi)用。

四、辦理參保手續(xù)后，尚未完成醫(yī)保繳費(fèi)（醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由稅務(wù)部門扣款成功的次月，醫(yī)療費(fèi)用可持卡（碼）實(shí)時(shí)結(jié)算）。

例如：4月份單位為參保人辦理增員手續(xù)，5月份稅務(wù)部門征收4月份

的醫(yī)保費(fèi)用，6月1日參保人可持卡實(shí)時(shí)結(jié)算。（繳費(fèi)成功后未能實(shí)時(shí)結(jié)算的全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，可通過單位（社保所）到參保區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請手工報(bào)銷）

五、就醫(yī)地醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)問題。

例如：醫(yī)院未開通異地就醫(yī)門診或住院實(shí)時(shí)結(jié)算功能；醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)暫時(shí)

出現(xiàn)故障等。（此情況下未能實(shí)時(shí)結(jié)算的全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，參保人可通過單位（社保所）到參保區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請手工報(bào)銷）