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肚里35周的寶寶卻跟37周的一樣大 會不會提前生

日期:2024-10-10 15:58 來源: 北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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  今天門診又被一位孕媽媽拿著B超單子問到:鄒大夫,我現(xiàn)在孕35周,可B超看著寶寶相當于37周大,要不要重新調(diào)一下孕周?會不會早產(chǎn)?

  就著這個問題,我也問了孕媽媽一個問題:如果你小時候比同班同學高10cm,媽媽會不會因為您的個子高給您長一歲?

  然后,孕媽媽笑了,我也笑了。但因為這個問題經(jīng)常被問及,我覺得還是有必要說一下。

  1.孕35周了,B超相當于孕37周,我后面該按照哪個孕周算?

  一般來說,產(chǎn)科大夫給您做產(chǎn)檢的最初,就會給您核對孕周了。

  核對孕周需要結(jié)合孕媽媽的平時月經(jīng)周期、出現(xiàn)早孕反應的時間、早孕期B超(最好是7—12周的B超)等。

  如果是試管嬰兒或者明確知道同房日期,也可以以這個日期作為核對孕周的重要依據(jù)。一般早孕期核對的孕周,誤差在3天之內(nèi)。

  如果早孕期沒有核對孕周,孕13周以后才開始做第一次B超,且末次月經(jīng)不詳,也可以以孕中期的B超作為核對孕周的依據(jù),但誤差相對比較大,通常在一周左右。

  如果雙頂徑和股骨長的孕周不相符,以雙頂徑作為核對孕周的依據(jù)比股骨長更準確。

  如果早孕期已經(jīng)核對過孕周,孕中晚期不會再因為胎兒大小與孕周不相符而再調(diào)整孕周,而是要積極尋找胎兒大小與孕周不相符的原因。

  胎兒偏大的常見原因:

  ●遺傳因素

  ●孕媽媽血糖異常或高脂血癥

  ●孕媽媽孕期增重過多,熱量攝入過量

  ●遺傳因素

  ●孕婦并發(fā)癥,比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病

  ●胎兒畸形

  ●胎盤臍帶異常

  ●超聲誤差等。

  2.胎兒偏大了,會不會早生?

  不會,胎兒還是會按照自己的“原計劃”選擇和規(guī)劃自己的生日,并發(fā)動宮縮。

  寶寶是否發(fā)育成熟,不僅僅看寶寶的體重,更重要的是看寶寶的孕周。不同媽媽的寶寶個體差異很多,與父母的遺產(chǎn)因素、孕媽媽的子宮條件、孕期并發(fā)癥發(fā)生情況、孕期增重等因素有關(guān)。

  所以,會出現(xiàn)同一孕周分娩的寶寶,體重可能會差將近30%的情況,比如,都在孕38周分娩的寶寶,體重2600—3200g都是正常的。

  為了更好地監(jiān)測胎兒大小,我們針對不同孕周制定了寶寶大小的正常值范圍,孕媽媽做超聲后,寶寶大小很少和孕周完全相同,但多會在相應孕周的正常范圍里,只要在正常范圍里,就是正常的寶寶,就不需要擔心。

  就像我們每個人都有各自的特點,有高點兒的,有矮點的,有胖點兒的,有瘦點兒的,但多數(shù)人都是正常人群,都在正常身高、體重的范圍里。

  所以,以后孕媽媽遇到B超胎兒大小不完全符合實際孕周的情況,不必過于擔心,請醫(yī)生幫忙確定,只要在正常范圍里就可以了,這樣我們才有我們獨一無二的帶著自己特點的寶寶。


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