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“三醫(yī)”聯(lián)動出拳,守護群眾“救命錢”—2024年門頭溝區(qū)“三醫(yī)”協(xié)同現(xiàn)場檢查工作圓滿結束

日期: 2024-06-27 17:04來源: 來源: 區(qū)醫(yī)保局

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為深入貫徹落實黨的二十大精神和各級政府關于加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管的決策部署,充分發(fā)揮醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥各自職能,持續(xù)加大門頭溝區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管力度,形成維護基金安全的合力,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局組成聯(lián)合檢查組,采取“雙隨機”模式9家定點醫(yī)藥機構進行了現(xiàn)場檢查。密切配合,凝聚合力。各部門抽調相關工作人員組成3個聯(lián)合檢查組分別進行現(xiàn)場檢查,并根據(jù)各部門職責對25項檢查內容進行科學分工,確保檢查監(jiān)管責任落處。疑點鎖定,重拳出擊。充分運用醫(yī)保大數(shù)據(jù),對定點醫(yī)療機構的數(shù)據(jù)進行深度挖掘,鎖定疑似違規(guī)情況進行重點檢查,共發(fā)現(xiàn)超標準收費、多收費、過度檢查等7大類、41項違規(guī)問題,發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范、藥品存儲環(huán)境不達標、制度建立不完善等7大類、43項需整改問題,拒付追回違規(guī)資金23.10萬元。問題整改,規(guī)范完善。針對現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)的問題,要求定點醫(yī)療機構舉一反三進行全面自查整改,三部門將不定期組織“回頭看”,全面促進其整改提高,增強其遵守醫(yī)療保障管理規(guī)定的自覺性。下一步,區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)堅持以人民為中心的發(fā)展思想,進一步加強三部門業(yè)務工作銜接配合,全面提升基金監(jiān)管質效,著力構建全方位、多層次、立體化的醫(yī)保基金監(jiān)管體系,切實守護好人民群眾的“救命錢”。


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