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構(gòu)建“一縱三橫”醫(yī)保服務(wù)體系 不斷提升基層治理能力

日期: 2024-04-30 11:08來源: 來源: 區(qū)醫(yī)保局

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門頭溝區(qū)醫(yī)保局著力構(gòu)建“一縱三橫”醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,縱向貫通區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(居)三級(jí)經(jīng)辦主干線,橫向聯(lián)通定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保單位、個(gè)人業(yè)務(wù)平臺(tái),全力推行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便利化的醫(yī)保政務(wù)服務(wù),不斷提升基層治理能力。今年以來,通過深挖內(nèi)部潛力,科學(xué)調(diào)整優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)窗口和后臺(tái)經(jīng)辦業(yè)務(wù)板塊,減環(huán)節(jié)、壓時(shí)限、提效能更加突出“惠企便民”原則,深入推進(jìn)“高效辦成一件事”,聚力優(yōu)化營商環(huán)境,打造15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈

破立并舉,一件事一站式“聚合辦”。一是立足方便企業(yè)、群眾辦事,打破原有固定思維,將“綜合查詢”“企業(yè)版”等業(yè)務(wù)經(jīng)辦的輔助功能權(quán)限授權(quán)于所有經(jīng)辦窗口涉及職能部門,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)“一件事一站式”辦理。二是立足醫(yī)保經(jīng)辦支付業(yè)務(wù)的閉環(huán)管理原則,打破固化經(jīng)辦模式,從經(jīng)辦業(yè)務(wù)的發(fā)起支付、再支付、直至業(yè)務(wù)辦結(jié),按照“上下游”邏輯,實(shí)行業(yè)務(wù)經(jīng)辦崗與支付崗的統(tǒng)一化管理,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職能科室具體業(yè)務(wù)事項(xiàng)辦理的優(yōu)化調(diào)整,全面推進(jìn)溯源管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的統(tǒng)合高效辦理。

精簡環(huán)節(jié),經(jīng)辦審批打包“集成辦”。一是涉及行政確認(rèn)審批及具體醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦等跨部門科室的政務(wù)服務(wù)事項(xiàng),實(shí)行統(tǒng)一打包集成化辦理,全面壓縮“審批-受理-登記”環(huán)節(jié),避免企業(yè)及群眾多跑路。二是涉及行政給付、行政權(quán)力等事項(xiàng),從查詢權(quán)限模塊壁壘等入手,進(jìn)一步壓縮“查詢-核定-確認(rèn)執(zhí)行”環(huán)節(jié)及業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)時(shí)間。

基層導(dǎo)向,高頻事項(xiàng)“速通辦”。一是全面梳理,強(qiáng)化高頻事項(xiàng)指導(dǎo)。編制《門頭溝區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)基層指導(dǎo)手冊》,作為全市醫(yī)保系統(tǒng)首本基層指導(dǎo)手冊,從實(shí)用政策、經(jīng)辦規(guī)范、系統(tǒng)操作、線上指南、常用表格等模塊,對(duì)下沉基層高頻事項(xiàng)進(jìn)行系統(tǒng)梳理,為鎮(zhèn)(街)、村(居)經(jīng)辦代辦機(jī)構(gòu)供工具書。二是數(shù)據(jù)賦能,城鄉(xiāng)醫(yī)保通辦速辦。突出服務(wù)基層導(dǎo)向,充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)等新技術(shù)手段,打通業(yè)務(wù)鏈條和數(shù)據(jù)共享堵點(diǎn),打破地域阻隔和部門壁壘,促進(jìn)條塊聯(lián)通和上下聯(lián)動(dòng),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保等業(yè)務(wù)就近能辦、跨區(qū)通辦。


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